一.甲状腺消融技术介绍

甲状腺消融术是在尽量不损伤正常组织的情况下，让病变组织产生生物高热效应，使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、坏死，然后被机体自然吸收或排出，从而达到治疗甲状腺结节、肿块的目的。

二.哪些病症适用于甲状腺消融

A.甲状腺良性结节

①.不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗的。

②.自主功能性结节引起甲亢症状的。

③.存在与结节明显相关的自觉症状(如：异物感、颈部不适或疼痛等)或影响美观，要求治疗的。

B.甲状腺微小癌

①.超声提示单发结节，直径≤1cm，没有贴近包膜(距离> 2mm)，FNA证实为微小乳头状癌，颈侧区没有可疑淋巴结转移。

②.经评估，患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观拒绝外科手术治疗的。

③.患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察(患者要求微创介入治疗) 。

三.甲状腺消融手术和传统手术有什么区别呢？

甲状腺消融手术是一种微创手术，它跟传统的手术各有优缺点。

传统甲状腺切除术是把病损的甲状腺组织局部挖除或整叶切除，相对于甲状腺消融术创伤相对大一些，有损伤甲状旁腺、喉返神经等周围组的风险，术后可能要服用优甲乐等药物维持甲状腺功能。

甲状腺消融术是“点对点打击”，只针对病损组织定点消融，正常甲状腺组织损伤极小，甲状腺功能几乎不受影响，也不会损伤甲状旁腺等周边组织，出血风险很小，费用也大大降低，没有斑痕，比较美观。因此，这是一种“安全、有效、经济、美观”的技术。

当然它也有相对的不足，就是它不能处理一些中央区的淋巴结的微转移。

但是，80%以上的甲状腺癌都是分化很好的，它的治疗很好，中位生存期可以达到30年。那么这样的甲状腺肿瘤，就可以用微创去治疗了。

■会诊专家：中国医科大学附属医院甲状腺教授：段志泉

■会诊范围：甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺癌、甲亢等甲状腺疾病

■会诊地址：沈阳国医甲状腺医院（沈阳市和平区胜利北街104号）